1. 뇌졸중 원인
1) 고혈압:
뇌졸중의 주요 원인 중 하나는 고혈압으로 알려져 있습니다. 높아진 혈압은 동맥에 부담을 주어 동맥의 좁아지고 결국 파열 또는 차단으로 이어집니다. 이것은 뇌로 가는 혈류를 방해하여 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 생활 습관 변화와 약물 치료를 통해 혈압을 관리하는 것은 뇌졸중 예방에 필수적입니다.
2) 당뇨병:
당뇨병, 특히 조절되지 않는 당뇨병은 뇌졸중 위험을 크게 증가시킵니다. 높은 혈당 수치는 뇌혈관을 포함한 전신 혈관을 손상시킬 수 있습니다. 또한 당뇨병 환자는 고혈압, 고콜레스테롤과 같은 다른 뇌졸중 위험 인자를 가지고 있을 가능성이 높습니다. 뇌졸중 예방을 위해서는 약물, 식단, 운동 등을 통해 당뇨병을 적절하게 관리하는 것이 중요합니다.
3) 고콜레스테롤:
혈액 속의 높아진 콜레스테롤 수치는 플라크라고 알려진 동맥에 지방 침전물의 축적으로 이어질 수 있습니다. 이 플라크는 뇌로 가는 혈류를 제한하거나 조각이 떨어져 나가서 뇌의 더 작은 혈관으로 이동하게 하여 막힘을 일으킬 수 있습니다. 식단, 운동, 그리고 약물을 통해 콜레스테롤 수치를 조절하는 것은 뇌졸중의 위험을 줄이는데 도움이 될 수 있습니다.
4) 흡연 및 담배 사용:
흡연과 담배 사용은 뇌졸중 위험을 상당히 증가시킵니다. 담배 연기에 있는 화학 물질은 혈관을 손상시키고 응고 형성 가능성을 증가시킬 수 있습니다. 흡연을 중단하고 간접흡연에 노출되는 것을 피하는 것은 뇌졸중 예방의 중요한 단계입니다.
5) 신체적 운동부족과 빈약한 식단:
앉아서 생활하는 생활 방식과 건강하지 못한 식단은 뇌졸중 위험 증가와 관련이 있습니다. 규칙적인 신체 활동은 뇌졸중 위험을 줄이면서 건강한 혈압, 콜레스테롤 수치, 그리고 체중을 유지하는 데 도움을 줍니다. 나트륨, 포화 지방, 그리고 첨가당이 낮고 과일, 채소, 통곡물 위주의 식단은 뇌졸중 예방에도 중요한 역할을 합니다.
2. 증상
뇌졸중은 즉각적인 치료가 필요한 의료 응급 상황입니다. 뇌졸중의 증상을 인식하고 신속한 의료 서비스는 결과에 상당한 변화를 가져올 수 있습니다.
1) 갑작스러운 약화 또는 무감각:
뇌졸중의 특징적인 증상 중 하나는 갑자기 약해지거나 저리는 것으로, 일반적으로 신체의 한쪽에 있습니다. 이는 얼굴, 팔, 다리에 영향을 미칠 수 있으며 얼굴 한쪽에 처진 모습을 동반할 수 있습니다.
2) 말하기 또는 이해하기 어려운 말:
어눌한 말이나 다른 사람들을 이해하는 어려움과 같은 언어 장애는 뇌졸중을 나타낼 수 있습니다. 영향을 받은 사람은 단어를 일관성 있게 형성하거나 언어를 제대로 이해하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
3) 혼란 또는 방향 전환:
때로는 뇌졸중으로 인해 갑작스럽게 혼란스러워지거나 방향감을 잃는 경우가 있습니다. 이는 영향을 받은 사람이 주변 상황을 이해하기 어려워지거나 지시를 따르는 것이 어려워질 수 있음을 의미합니다. 일관된 생각을 유지하는 것도 어려워질 수 있습니다.
4) 시력 문제:
뇌졸중은 종종 시력에 영향을 줍니다. 갑작스럽게 시야가 흐려지거나 이중으로 보이는 등의 변화나 한쪽 눈이나 양쪽 눈의 갑작스러운 시력 상실은 뇌졸중의 전조 증상으로 볼 수 있습니다. 시력 변화는 경고 없이 갑자기 발생할 수 있으며 뇌졸중 가능성을 고려해야 합니다.
5) 심한 두통:
종종 "인생 최악의 두통"으로 묘사되는 갑작스럽고 심각한 두통은 특히 다른 신경학적 증상이 동반되는 경우 뇌졸중의 증상일 수 있습니다.
6) 협응과 운동 능력 문제:
뇌졸중은 협응력과 운동 능력에 영향을 미쳐 물건을 잡거나 글을 쓰거나 걷는 등의 일상적인 활동이 어려워질 수 있습니다.
7) 얼굴 처짐:
특히 얼굴의 한쪽 면에서 얼굴이 축 처지는 것은 뇌졸중의 흔한 징후입니다. 영향을 받은 사람은 미소를 짓거나 한쪽 눈을 감는데 어려움을 겪을 수 있습니다.
3. 치료방법
1) 급성 치료:
뇌졸중을 치료하는 즉각적인 목표는 뇌로 가는 혈류를 회복시키고 뇌 손상을 최소화하는 것입니다.
혈전 용해 요법: 혈전을 용해시키고 혈류를 회복시키기 위해 tPA(tissue plasminogen activator)와 같은 혈전 파괴 약물을 투여합니다.
기계적 혈전 제거술 : 최소 침습적 시술을 이용하여 막힌 동맥에서 큰 혈전을 제거합니다.
항혈소판제 및 항응고제: 새로운 혈전 형성을 방지하고 추가적인 뇌졸중 위험을 줄입니다.
2) 재활:
급성기 치료 후, 재활은 뇌졸중 생존자들이 잃어버린 능력을 되찾고 필수 기술을 다시 배우도록 돕는 데 중요한 역할을 합니다.
물리치료: 목표 운동과 활동을 통해 이동성, 힘, 균형, 조정력 향상에 중점을 둡니다.
작업치료: 옷 입기, 목욕하기, 요리하기와 같은 일상적인 일을 다시 배워 독립성과 기능을 되찾도록 도와줍니다.
언어 치료: 뇌졸중 후 일반적으로 경험하는 언어 및 언어 문제와 삼킴 문제를 해결합니다.
인지 요법: 기억, 주의 집중, 문제 해결 및 뇌졸중과 관련된 뇌 손상의 영향을 받는 기타 인지 기술에 대한 작업.
3) 약물:
급성 치료 외에도 근본적인 위험 인자를 관리하고 향후 뇌졸중을 예방하기 위한 약물이 처방될 수 있습니다.
혈압약: 고혈압을 조절하여 뇌졸중 재발 위험을 줄입니다.
콜레스테롤을 낮추는 약: 동맥에 플라크가 쌓이는 것을 막기 위해 높은 콜레스테롤 수치를 관리합니다.
당뇨병 치료제: 뇌졸중 합병증의 위험을 줄이기 위해 혈당 수치를 조절합니다.
항응고제 및 항혈소판제 : 특정 심장 질환이 있는 사람의 혈전을 예방하고 혈전과 관련된 뇌졸중 위험을 줄입니다.
4) 라이프스타일의 변화:
건강한 생활습관을 선택하는 것은 뇌졸중 예방과 회복에 필수적입니다.
과일, 채소, 통곡물, 제지방 단백질이 풍부하고 포화 지방, 콜레스테롤, 나트륨이 적은 균형 잡힌 식단을 채택합니다.
심혈관 건강을 개선하고 재발성 뇌졸중 위험을 줄이기 위해 규칙적인 신체 활동에 참여합니다.
휴식, 마음 챙김, 사회적 지원을 통해 스트레스 수준을 관리하여 전반적인 웰빙을 증진합니다.